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viernes, 24 de agosto de 2012

test y tratamiento de los dedos

DIAGNÓSTICO FISIOTERÁPICO: Tests: -Test de movilidad específica -Test de deslizamiento: - AP/PA: una mano en meta y otra en trapecio. Pulgar por base posterior del meta. -Laterolateral: pulgar por parte lateral del meta. -Rotación axial pasiva: se coge el meta con toda la mano. Disfunciones del pulgar: pueden afectar a cualquier de las 4 art del pulgar.  Disfunción en flexión (subluxación posteroexterna de la base del meta): no va de posterior a anterior (es una posteriorización). - Hipomovilidad al mov accesorio de deslizamiento PA de la art trapezometacarpiana. -Patologias típicas: esguinces LOAI, LOPI/LDAE, Fx de Bennet o de Roland, Rizartosis. -Se puede producir espasmo del ABD largo y ADD corto. -Restricción hacia FLEX, ext, abd, add pulgar y oposición. -Dolor: -espontaneo en base pulgar y eminencia tenar. -Abd y ext pulgar.+++ -A la palpación sobresale la cara dorsal del 1er meta. Disfunción en extensión (subluxación anterior de la base del meta): no va de anterior a posterior (es una anteriorización). -hipomovilidad al mov accesorio de deslizamiento AP de la art trapezometacarpiana. -Patologias típicas: esguinces de ligamentos. Muy típico en esquiadores. -Espasmo: ABD corto del pulgar. -Restricción en: EXT, fles, abd, add.  HVLAT para disfunción en flexión de la TMC del pulgar: no va a PA. Paciente: SD, muñeca en posición neutra, brazo un poco hacia abajo. Fisio: HL. - Una mano abarca todo el pulgar, por la cara posterior de la base del 1r meta (no en la interlinea). - La otra mano encima del pulgar. Tracción longitudinal (abrir interlínea), meter ligera extensión del pulgar. Mover PA.  HVLAT para disfunción en extensión de la TMC del pulgar: no va AP. Paciente: SD, muñeca en posición neutra, ligera flexión de hombro. Fisio: en frente. - Una mano en la cara lateral del 2º dedo, debajo de su pulgar, en la base del meta. - La otra mano sobre el pulgar y traccionar. ____________________________________________________________ SOFA: musculos de la eminencia tenar (de pulgar a meñique) S: separador O: oponente F:flexor corto A: adductor corto. Frase profesor: “Lo más normal es que sea lo que tiene que ser”

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